⒈ 比喻直性，直心眼。亦指心地直爽的人。

引唐韓偓《病初聞復官》詩：“也知恩澤招讒口，還痛神祇誤直腸。”
《西游記》第二十回：“我是個直腸的癡漢，我説道肚內飢了，好尋個人家化齋，他就駡我是戀家鬼。”
《兒女英雄傳》第十六回：“老弟！劣兄是個直腸漢，肚子里藏不住話。”
阿英《袁中郎做官》：“昔讀明末殉國的吳麟征家書，有云‘雖空懷直腸，人亦見諒，然每中夜起思，非仕路人也。’。”

⒉ 生理學名詞。大腸的末端，上連結腸，下與肛門相接。

引《醫宗金鑒·刺灸心法要訣·大腸經文》：“直腸者，又廣腸之末節下連肛門也。”

形容人心地坦白、直率。