徹底拒絕或戒絕。

唐韓愈《唐故虞部員外郎張府君墓志銘》：“ 徐州使拜章，請為判官，授協律郎。 孝權始不痛絶，詔下大悔，即詐稱疾，不言三年。”如：勵志痛絕惡習。

悲痛到極點。

《花月痕》第六回：“那壁廂人間痛絶，這壁廂仙家念熱，兩下里癡情恁奢！” 清孫枝蔚《甲申述憂》詩：“痛絶車書與形勝， 關西還有幾州存。” 清王瑞蘭《＜湘煙小錄＞題辭》：“不虞曇花現影，落葉歸根，遽折連枝，使人痛絶。”

痛恨到極點。

清譚嗣同《仁學》三五：“夫西人之入中國 ，前此三百年矣。三百年不駭詫以為奇，獨湘軍既興，天地始從而痛絶之。”